Болезни тела: 7 психосоматозов

Основными психологическими причинами соматических заболеваний являются: гнев, зависть, чувство вины

Связь между эмоциональным состоянием и здоровьем человека

Многочисленные исследования подтверждают наличие прямой связи между эмоциональным состоянием человека и его здоровьем. По данным ВОЗ, 70% физических болезней обусловлены психологическими причинами. То есть, большинство недугов связано с нерешенными внутренними проблемами.

Основными психологическими причинами соматических заболеваний являются: гнев, зависть, чувство вины и пр. Например:

• невыраженная и подавляемая агрессия становится причиной кариеса и хрупкости костей,
• нежелание видеть мир буквально ведет к близорукости,
• раздражительность ведет к кожным заболеваниям.

Психосоматика – термин, принятый в медицине для обозначения такого подхода к объяснению болезней, при котором особое внимание уделяется роли психических факторов в возникновении, течении и исходе соматических заболеваний. Психосоматика изучает влияние психологических факторов на возникновение ряда соматических (телесных) заболеваний.

Как известно, боль свидетельствует о том, что в организме что-то работает неправильно. Это, своего рода, сигнал о помощи. Когда эмоции долго остаются не услышанными, а душевная боль продолжает расти, на помощь приходит тело. Страдает наиболее уязвимое место тела человека. У одних людей при сильном стрессе, страдает сердечно-сосудистая система, у других - желудочно-кишечный тракт и так далее. У каждого свои реакции организма, в том числе, обусловленные наследственной предрасположенностью. 

Первоначально выделяли 7 психосоматозов:

• бронхиальная астма,
• язвенный колит,
• гипертоническая болезнь,
• нейродермит,
• ревматоидный артрит,
• язва ДПК,
• гипертиреоз.

Позже этот список расширился – к психосоматическим расстройствам относят рак, ожирение, инфекционные и многие другие заболевания. И, список болезней, возникновение которых связано с психикой человека, всё растет. 

История психосоматики начинается с концепции Фрейда, который доказал, что «подавленная эмоция», «психическая травма», могут проявляться соматическими симптомами. Помимо этого Фрейд указывал, что необходима «соматическая готовность» - физический фактор, который имеет значение для выбора органа. А происходит это так: змоциональная реакция, выражающаяся в форме тоски и тревоги, нейро-вегетативно-эндокринных изменениях и характерным ощущением страха, является связующим звеном между психической и соматической сферами. Полное развитие чувства страха предотвращено защитными физиологическими механизмами, этот процесс можно рассматривать как торможение, то есть состояние, когда психомоторные и словесные выражения тревоги или враждебных чувств блокируются таким образом, что стимулы, поступающие из ЦНС, отводятся к соматическим структурам через вегетативную нервную систему, и, таким образом, приводят к патологическим изменениям в различных системах органов.

Задача психотерапевта в таких случаях заключается в том, чтобы:

1. Клиент мог получить поддержку, которая способствует ослаблению защитных механизмов психики.

2. Клиент мог научиться понимать и вербализировать свои чувства.

3. Клиент мог испытать более искренние чувства к себе.

4. Раскрыть свои проблемы соответствующими переживаниями.

5. Провести коррекцию своих отношений, модифицировать способ переживания и эмоционального реагирования.

Как правило, при психосоматических заболеваниях человек не связывает их возникновение с душевным состоянием, а пытается найти причину болезни только на телесном уровне, что зачастую делает соматическое лечение безуспешным. Диагностическую беседу с этими пациентами психолог выстраивает таким образом, чтобы не только собрать психосоматический анамнез, но и чтобы привести неосмысленные пациентом соматические симптомы в понятную смысловую взаимосвязь с внешней и внутренней историей его жизни. 

Терапия психосоматических заболеваний требует индивидуального комплексного подхода. В настоящее время лечение этой категории больных сводится к комбинации фармакотерапии и психотерапии, что предполагает тесное сотрудничество психолога-консультанта с врачами различных специальностей, так как психосоматика призывает не к линейному лечению, а к интегральному, комплексному. Психосоматический подход начинается тогда, когда пациент перестаёт быть только носителем больного органа, а рассматривается целостно. Проводимая параллельно с лекарственным лечением симптоматическая психотерапия, помогает снизить тревожность, отвлечь внимание больного от ипохондрических опасений, придать личностный смысл лечебному процессу. 

Итак, давайте рассмотрим, кто же чаще всего страдает от психосоматических расстройств. Как правило, это люди застенчивые, испытывающие сложности в общении, склонные к социально-одобряемому поведению. Помимо этого, чаще пихосоматическими заболеваниями страдают женщины зрелого возраста, что подтверждает моя практика как клинического психолога в рамках психосоматического дневного стационара. И, для всех людей, страдающих психосоматическими заболеваниями, характерно одно: они не умеют, не научены облекать свои чувства в слова и высказывать их вслух. 

Задача психолога (психотерапевта) в данном случае: разъяснить клиенту непосредственную связь между подавленными эмоциями и соматическими заболеваниями, а также научить человека распознавать и выражать полноту своих чувств, не вытесняя их телесными страданиями.

Есть определенные сигналы того, что причина болезни лежит именно в области психологии.

1. Это частое повторение заболевания: человек получает лечение, согласно рекомендациям врача, но, в итоге, симптомы ненадолго исчезают и в скором времени появляются вновь. То есть, адекватное медикаментозное лечение не даёт ожидаемого результата, что может служить достаточным основанием для направления такого пациента врачом на психологическую консультацию.

2. Есть определенный перечень состояний, причиной которых очень часто являются психологические проблемы. Это:

- частые и длительные респираторные заболевания у ребенка: например, дети 3-6 лет начинают часто болеть, когда их отдают в детский сад - ведь для них это единственная возможность остаться дома и получить недостающие любовь и внимание родителей (в этом случае я приглашаю на консультацию родителей вместе с ребенком и работаю как семейный психотерапевт);

- кожные заболевания, дерматиты: кожа – это «граница контакта» под названием «Я и окружающий мир», «Я и моя семья», «Я и другие люди» и т.д., поэтому проблемы с кожей говорят о возникновении проблем в контакте с окружающими (в таком случае мои рекомендации сводятся к посещению клиентом индивидуальной психотерапии с целью исследования и проработке границ контакта, посещения коммуникативного тренинга, сеансов релаксации с целью снижения общей тревожности);

- астма: это состояние сигнализирует о страхе жить в полную силу, дышать полной грудью (таким клиентам я предлагаю глубинную личностную терапию с возможным анализом семейной истории);

- нарушение сна: могут быть последствиями эмоционального напряжения, страха, тревог (для таких клиентов, помимо индивидуального консультирования, я рекомендую посещать мои релаксационные группы: медитации, ароматерапия, музыкотерапия и обучаю техникам аутогенной тренировки);

- заболевания, затрагивающие органы малого таза: как правило являются следствием сексуальных проблем, нереализованных желаний и т.п. (в этом случае, я предлагаю индивидуальное и семейное консультирование с последующим устранением супружеских дисгармоний, а также работаю с женщинами в рамках пренатальной и перинатальной психотерапии в случаях психогенного бесплодия);

- наиболее распространенным недугом современности стали заболевания сердечно-сосудистой системы: характерной чертой людей, страдающих данной патологией, является желание «всё успеть». Чаще всего, это люди, забывшие об эмоциональной стороне своей жизни, испытывающие дефицит чувственных ощущений.

• В эмоциональной основе ишемической болезни сердца лежит недостаток радости, нехватка любви.
• Сосудистые расстройства свойственны людям закрепощенным, деликатным, застенчивым.
• Повышенное артериальное давление характеризуется повышенной тревожностью или сдерживаемым чувством гнева.

Уже является общепризнанным фактом то, что наличие отношений с другим человеком, будь это друг, возлюбленный или родственник, значительно уменьшает риск сердечных приступов (считается, что эффективным способом профилактики инфарктов у лиц пожилого возраста, является общение с внуками). Близкие отношения имеют не только социальный, но и медицинский аспект. Они способствуют как профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, так и быстрому выздоровлению после приступа.

О психосоматической природе сердечно-сосудистой патологии говорят еще и слова-маркеры, используемые в повседневной речи, такие как «у меня сердце разбито», «сердце за тебя болит», «не бери близко к сердцу» и пр.

Случается так, что люди, по тем или иным причинам лишенные близкого, доверительного общения в своей семье и социальном окружении, компенсируют его отсутствие в кабинете психолога. Моя тактика в отношении таких пациентов – поддерживающая психотерапия и метод активного слушания, групповая психотерапия.

Мы телом, а не головой, ощущаем эмоции

Клинические исследования показывают, что от 50 до 70 процентов всех обращений к врачу, прежде всего, происходит по причине стресса и что в статистике смертности стресс является более серьезным фактором риска, чем, например, табак.

Стресс является одним из ведущих факторов в развитии психосоматических заболеваний, причем его решающая роль в данном процессе доказана не только клиническими наблюдениями, но и в экспериментах на разных видах животных. Особенно показательными были опыты, проведенные на обезьянах, которые в качестве экспериментальной модели считаются наиболее близкими человеку. Так, в одних экспериментах у самца-вожака отбирали любимую самку, помещали ее в соседнюю клетку и подсаживали к ней нового партнера. Самец, оставшийся один в клетке, тяжело переносил измену подруги и в течение 6 - 12 месяцев погибал от сердечного приступа или повышенного кровяного давления. В других специальных экспериментах на обезьянах психологический стресс приводил к развитию язвы желудка или серьезным нарушениям в работе кишечника.

Устойчивость к стрессу у разных людей весьма различается. И самое важное – сильное воздействие стресса производит возникновение психосоматических реакций только в том случае, если организм не может реагировать адекватно на конкретный стрессовый фактор.

Большинство из нас слышали, слышат и, возможно, еще не раз услышат нечто вроде: «Не позволяй себе раскисать!», «Совсем распоясался!», «Соберись, будь сильной», «Не смотри на меня так!» и т.п. Для меня подобные фразы звучат приблизительно так: немедленно убери эти «плохие» чувства, не испытывай это, не чувствуй боли, когда тебе больно, не испытывай злости, когда злишься, подави все тяжелые и сложные чувства, мне с ними дискомфортно! Как правило, слышим мы это, начиная с раннего детства от самых близких взрослых, от наших родителей. Так мы получаем предписание на разделение чувств на плохие и хорошие, на допустимые и недопустимые, так мы получаем отвержение нас в наших «плохих» чувствах.

Время от времени на моих консультациях происходит приблизительно такой диалог:

Клиентка: «Я очень эмоциональна, а вот моя мама (подруга, сестра, преподавательница) – она кремень, она умеет сдерживать себя!» (с восхищением).

Я: Ваша мама часто болеет?» Клиентка: «Да…» (с удивлением).

А удивительного нет, ведь все наши подавленные, непринятые, неосознанные и вытесненные чувства не растворяются в небытии, а «переходят» в тело, соматизируются. Так, исследователи Университета Беркли предположили, что именно подавление негативных эмоций, а не сами негативные эмоции отрицательно действуют на наше сердце и артерии.

Подавленные эмоции откладываются в нашем теле, подобно токсинам, что, в свою очередь, приводит к многочисленным заболеваниям, которые впоследствии могут стать хроническими. Затяжной стресс, который не находит выхода, приводит к патологическим изменениям в клетках и внутренних органах.

Чтобы этого всего не происходило, необходимо дать эмоциям правильный выход.

Зачастую, в какой-то точке личной терапии, когда уже многое сказано и понято, и выяснено, что чувствовать – это нормально и злиться – это тоже нормально, и что ситуации в жизни случаются разные, а соответственно, и чувства мы испытываем в этой связи разные, клиент задает вопрос:

- И что, вот так брать и проявлять все чувства? Что же подумают люди? Меня же уволят с работы (выгонят из дома) и т.п.

Так вот, между тем, чтобы осознавать свои чувства, дать им право быть, и тем, чтобы без разбора проявлять их, обрушивая на окружающих – огромная разница. И здесь существенную роль играет, так называемый, эмоциональный интеллект.

Эмоциональный интеллект – термин, который наилучшим образом определяет равновесие между эмоциями и рассудком и складывается из четырех основных способностей:

1. Способность идентифицировать своё эмоциональное состояние и состояние окружающих.

2. Способность понимать естественное развитие эмоций.

3. Способность судить о своих собственных эмоциях и эмоциях окружающих.

4. Способность управлять своими эмоциями.

Возвращаясь к теме стресса, хочу подчеркнуть как важна первая составляющая эмоционального интеллекта – идентифицирование, осознание того, что со мной происходит, какие эмоции я испытываю в настоящий момент. Многие и многие переживают стресс, не осознавая этого, не осознавая, что живут в привычной стрессогенной обстановке. А, как нам всем известно, «невозможно разбудить того, кто не знает, что он спит». Практически невозможно выйти из стресса, не осознавая его.

Мы «закидываем» наш дискомфорт доступным в настоящий момент (еда, алкоголь, сериалы и пр.), создавая тем самым ощущение мнимого комфорта и безопасности.

Так, большинство специалистов по питанию и лишнему весу согласны, что неверное управление эмоциями является одной из  основных причин ожирения в обществе, где стресс испытывается постоянно и «заедается» пищей. У тех, кто научился справляться со стрессом, как правило, нет проблем с весом, потому что эти люди умеют прислушиваться к своему телу, распознавать свои эмоции и отвечать на них с умом.

Также хотелось бы остановиться на таком важном свойстве человеческого организма, как иммунитет.

По данным ВОЗ, в настоящее время первой особенностью состояния здоровья населения в мире является снижение иммунореактивности: по разным источникам, до 50-70% людей имеют нарушение иммунитета. И второй особенностью, вытекающей из первой, считают повышение частоты заболеваний, вызванных условно-патогенной микрофлорой, а также рост числа аллергических, аутоиммунных и онкологических заболеваний.

Врачи давно обратили внимание на то, что люди, часто находящиеся в стрессовом состоянии, в большей  степени подвержены инфекционным заболеваниям, например, гриппу.

При инфекционных заболеваниях пусковыми механизмами являются:

• раздражение,
• злость,
• зависть,
• досада.

Любая инфекция указывает на неизжитый душевный разлад. Слабая сопротивляемость организма, на которую накладывается инфицирование, связана с нарушением душевного равновесия.

Многими учеными психологический стресс определяется как сильная неблагоприятная для организма психологическая и физиологическая реакция на воздействие экстремальных факторов, воспринимаемых человеком как угроза его благополучию.

Хочу обратить ваше внимание на то, что стресс может развиться как при наличии реальных признаков угрожающих факторов, так и при представлении возможной угрозы, либо образа прошлого неблагоприятного события, так как психика человека одинаково реагирует как на реальную угрозу, так и на представление об угрозе.

Более десяти лет назад ученые Питтсбургского университета опубликовали статью, в которой говорилось, что уровень стресса, которому подвергается каждый день человек, напрямую связан… с риском подхватить насморк. Этот феномен вполне может быть связан с воздействием негативных эмоций на секрецию иммуноглобулина А.

Всякий раз, когда у нас происходит неприятная стычка в офисе, с супругом, или просто на улице, наша первая линия иммунной защиты против внешней агрессии ослабевает на целых шесть часов!

Обобщая всё вышесказанное, хочется подчеркнуть, что работать со стрессом можно и нужно. Консультация психолога – это возможность остановиться, человек перестает куда-то бежать, что-то делать. Он просто слушает себя – свои телесные ощущения, входит в контакт со своими чувствами, учится слышать их и признавать. Он как бы сообщает себе: «Я есть!» Все текущие дела и проблемы могут подождать некоторое время. А сейчас есть Я! На терапии мы получаем возможность прислушаться к себе «Что со мной? Что я чувствую на самом деле? Комфортно ли мне в моем нынешнем состоянии? С чем это связано? Как мне сделать лучше?»

На своих консультациях я предоставляю клиентам различные возможности для выхода из стресса:

1. Снять напряжение. Для этого мною используются сеансы релаксации, суггестивная терапия, ароматерапия, музыкотерапия и другие техники, вызывающие у клиента общее снижение психо-физической активности, то есть гипометаболическое состояние, что приводит к психо-физическому восстановлению.

2. Понять механизм возникновения стрессов.

3. Определить свои стрессоры.

4. Научиться способам самопомощи при остром стрессе. С этой целью я обучаю своих клиентов некоторым дыхательным практикам, способам аутогенной тренировки, что снижает активность гипоталамического отдела мозга, а в следствие чего – общую тревожность. 

5. Повысить свою резистентность к стрессам.

6. Проработать «эмоциональные следы» прошлого, решить застарелые проблемы, которые мы носим в себе, как незарубцевавшиеся раны. Весьма эффективна в этих случаях техника Д П Д Г (десенсибилизация и проработка травм с помощью движений глаз).

Очевидно, что едва ли стоит ожидать от психологического подхода чего-то сверхъестественного и молниеносного. Терапия психосоматических заболеваний – процесс не быстрый, понадобится от 3 до 15 сеансов в зависимости от конкретного случая. Хочу подчеркнуть, что результат терапии во многом зависит от мотивации клиента, от его желания и стремления выздороветь, имеющихся ресурсов, а также от степени личной ответственности за себя и своё здоровье. И, только лишь когда личность переживает себя, как источник всего себя, возможно полное исцеление.

В заключении, хочу поделиться с вами несколькими простыми и эффективными методами самопомощи, которые помогут вам выйти их стресса:

1. Простейший способ привести себя в равновесие – сделать два медленных глубоких вдоха. Они стимулируют парасимпатическую нервную систему и немного сместят баланс в сторону физиологического «тормоза».

2. Еще одним простым способом выхода из стресса считается выражение своих чувств через речь. Испытав сильные негативные эмоции, поделитесь ими с кем-нибудь. Лучше, если вы расскажете обо всем близкому человеку.

3. Эмоциональным врагом, отрицательно действующим на нас, может быть простое невысказанное чувство обиды. Не бойтесь говорить о своих чувствах, прослыть эмоциональным человеком, это не сравнится с гипертонией, артритом и астмой, которые возможно приобрести, держа все в себе.

4. Выражайте свой гнев. Есть много способов социально приемлемого выражения этого сильного чувства. Выразить гнев, не прибегая к агрессии поможет техника письма. Напишите письмо о своем гневе, доверьте бумаге весь накал чувств, не стесняйтесь в выражениях. Недавно испанские ученые провели эксперимент. 30 добровольцам предложили припомнить негативные ситуации из своей жизни, в которых они испытали чувство возмущения или раздражения. Выяснилось, что, когда люди открыто проявляли свой гнев, у них повышалась активность левого мозгового полушария, отвечающего за позитивные эмоции. Это помогало облегчить состояние стресса.

5. Непрямым способом выведения эмоций из организма являются спорт и творчество. Бег, плавание, физические нагрузки – эффективные и доступные средства борьбы со стрессом. Так, большинство бегунов рассказывают, что на пятнадцатой-тридцатой минуте пробежки они достигают состояния, в котором мысли становятся позитивными и даже творческими. Бегущий человек менее сосредоточен на себе и входит в определенный ритм, которому подчиняется. Это состояние еще называют «эйфорией бегуна».

6. И конечно, задумайтесь: а нельзя ли изменить негативную ситуацию к лучшему? Допустим, прекратить неудачный брак или уволиться с работы, которую ненавидите, пересмотреть режим труда и отдыха.

Не бойтесь менять вашу жизнь! А помочь в этом вам сможет квалифицированный психолог, или психотерапевт.опубликовано econet.ru

По материалам книги Давид Серван-Шрейбер «Антистресс. Новый образ жизни»

Автор: Мухина Мария

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet